Muistisairaista valtaosalla on virheravitsemuksen riski

Tuo­rees­sa väi­tös­tut­ki­muk­ses­sa to­det­tiin, että rää­tä­löi­dyt ra­vit­se­mus­in­ter­ven­ti­ot pa­ran­si­vat ikään­ty­nei­den ruo­ka­va­li­on laa­tua ja ra­vin­to­ai­nei­den saan­tia, elä­män­laa­tua sekä vä­hen­si­vät kaa­tu­mis­alt­tiut­ta ko­to­na asu­vil­la muis­ti­sai­rail­la. Tut­ki­muk­seen osal­lis­tu­neil­la, kai­ken­kun­toi­sil­la ikään­ty­neil­lä ruo­ka­va­li­on heik­ko laa­tu, riit­tä­mä­tön pro­te­ii­nin ja mui­den suo­ja­ra­vin­to­ai­nei­den saan­ti oli yleis­tä.

Väi­tök­ses­sä sel­vi­tet­tiin ko­to­na asu­vien, eri­kun­tois­ten ja pit­kä­ai­kais­hoi­don ikään­ty­nei­den ra­vit­se­mus­tila, ra­vin­non­saan­ti ja nii­hin yh­tey­des­sä ole­via te­ki­jöi­tä. Li­säk­si sel­vi­tet­tiin ra­vit­se­mus­oh­jauk­sen ja -ope­tuk­sen vai­kut­ta­vuut­ta tut­kit­ta­vien ruo­ka­va­li­on laa­tuun, ra­vin­to­ai­nei­den saan­tiin, kaa­tu­mi­siin ja elä­män­laa­tuun.

Tut­ki­tuis­ta pit­kä­ai­kais­hoi­dos­sa ole­vis­ta 17 % oli vir­he­ra­vit­tu­ja ja 68 % vir­he­ra­vit­se­mus­ris­kis­sä. Vir­he­ravi­tuil­la ikään­ty­neil­lä ra­vin­to­ai­nei­den riit­tä­mä­tön saan­ti oli ylei­sin­tä, mut­ta myös hy­väs­sä ra­vit­se­mus­ti­las­sa ole­vien ikään­ty­nei­den pro­te­ii­nin ja mui­den suo­ja­ra­vin­to­ai­nei­den saan­ti oli tut­ki­muk­sis­sa heik­koa. Huo­noin ra­vit­se­mus­tila oli niil­lä ikään­ty­neil­lä, joil­la oli hei­ken­ty­nyt lii­kun­ta­kyky ja kog­ni­tio.

Kai­kis­ta tut­kit­ta­vis­ta 75 % sai suo­si­tuk­sia vä­hem­män pro­te­ii­nia. Vi­ta­mii­neis­ta D- ja E-vi­ta­mii­nin, folaatin ja ti­a­mii­nin riit­tä­mä­tön saan­ti oli ylei­sin­tä.

Ra­vit­se­mus­tie­to- ja ruo­an­val­mis­tus­kurs­seil­le osal­lis­tu­nei­den ruo­ka­va­li­on laa­tu, C-vi­ta­mii­nin ja kui­dun saan­ti sekä psy­ko­lo­gi­nen hy­vin­voin­ti pa­ra­ni­vat. Ko­to­na asu­vien muis­ti­sai­rai­den pro­te­ii­nin­saan­ti ja elä­män­laa­tu pa­ra­ni­vat sekä kaa­tu­mi­set vä­he­ni­vät vuo­den kes­tä­vän rää­tä­löi­dyn ra­vit­se­mus­neu­von­nan seu­rauk­se­na.

Ko­to­na asu­vien yli 500 ikään­ty­neen ja lä­hes 400 pit­kä­ai­kais­hoi­don asuk­kaan ra­vit­se­mus­tila ar­vi­oi­tiin Mini Nutritional Assessment (MNA) -tes­til­lä ja ra­vin­non­saan­ti 1-3 päi­vän ruo­ka­päi­vä­kir­jan avul­la. Tut­kit­ta­vil­ta ke­rät­tiin li­säk­si taus­ta­tie­dot, tie­to­ja sai­rauk­sis­ta ja kog­ni­ti­os­ta. Ra­vin­to­ai­nei­den saan­tia ver­rat­tiin ra­vit­se­mus­suo­si­tuk­siin ja vi­ta­mii­nien ja ki­ven­näis­ai­nei­den riit­tä­vyys ar­vi­oi­tiin.

Ra­vit­se­mus­tie­to- ja ruo­an­val­mis­tus­kurs­seil­le osal­lis­tui 54 ikään­ty­nyt­tä. Kurs­sien jäl­keen sel­vi­tet­tiin ra­vit­se­mus­o­pe­tuk­sen vai­ku­tus­ta ruo­ka­va­li­on laa­tuun, ra­vin­non­saan­tiin ja psy­ko­lo­gi­seen hy­vin­voin­tiin. Li­säk­si väi­tös­kir­jan tut­ki­muk­sis­sa sel­vi­tet­tiin rää­tä­löi­dyn ra­vit­se­mus­neu­von­nan vai­ku­tus­ta ko­to­na puo­li­son­sa kans­sa asu­vien muis­ti­sai­rai­den ra­vin­non­saan­tiin, elä­män­laa­tuun ja kaa­tu­mis­alt­tiu­teen. Pa­ris­kun­tia oh­jat­tiin yk­si­löl­li­ses­ti ko­to­na ta­pah­tu­val­la ra­vit­se­mus­neu­von­nal­la.

KL

Läh­de:

ETM Satu Jyvä­kor­pi: ”Nutrition of older people and the effect of nutritional interventions on nutrient intake, diet quality and quality of life” (Ikään­ty­nei­den ra­vit­se­mus ja ra­vit­se­mus­in­ter­ven­ti­oi­den vai­ku­tus ra­vin­to­ai­nei­den saan­tiin, ruo­ka­va­li­on laa­tuun ja elämänlaatun), väi­tös 5.4.2016 Hel­sin­gin yli­o­pis­ton lää­ke­tie­teel­li­ses­sä tie­de­kun­nas­sa

Ra­vit­se­mus­tie­to- ja ruo­an­val­mis­tus­kurs­seil­le osal­lis­tu­nei­den ruo­ka­va­li­on laa­tu, C-vi­ta­mii­nin ja kui­dun saan­ti pa­ra­ni­vat. Kuva: KL