Laaja, ainutlaatuinen suomalainen tutkimus osoitti, että elämäntapaneuvonnalla voidaan ehkäistä lonkkamurtumia. Lääkkeetön murtumanehkäisyohjelma korostaa kalsiumin ja D-vitamiinin saantia, turvallista ja säännöllistä liikuntaa sekä tupakoimattomuutta.
Tutkimukseen osallistui vuosina 1996–2010 yli kaksi tuhatta Uudellamaalla asuvaa naista, jotka olivat tutkimuksen alkaessa 60–70-vuotiaita. Heistä puolet sai ohjausta ja puolet muodosti kontrolliryhmän. Kukin nainen oli tutkimuksessa kymmenen vuotta.
Neuvonta vaikutti neljän vuoden jälkeen
Monipuolinen elämäntapaneuvonta alkoi viikon mittaisella kurssilla, jossa kerrottiin osteoporoosista ja sen ehkäisystä. Seuranta-aikana järjestettiin kaksi kertauspäivää. Kurssilaisia ohjasivat fysioterapeutti, ravitsemusterapeutti, toimintaterapeutti ja lääkäri.
Sekä ohjausta sannut ryhmä että kontrolliryhmä täytti sairauksia, lääkehoitoja, elintapoja ja murtumia koskevan kyselyn tutkimukseen osallistumisvuosina 0, 2, 5, 8 ja 10.
Seurannan aikana ilmeni 41 lonkkamurtumaa. Kurssilaisille sattui 12 murtumaa (1,2 prosentille) ja kontrolliryhmälle 29 murtumaa (2,4 prosentille). Ero tutkimusryhmien välillä alkoi näkyä, kun ohjelmaa oli toteutettu neljä vuotta. Lonkkamurtumien riskiä lisäsivät tupakointi, kaatuilutaipumus, ikä ja sairastettu aivoverenkierron häiriö.
Moniammatillinen ohjelma on toteutettavissa pienin lisäkustannuksin terveyskeskuksissa ja kuntoutuslaitoksissa.
Ravinnosta proteiinia, kalsiumia ja D-vitamiinia
Tutkija, sisätautien ja endokrinologian erikoislääkäri Tuula Pekkarinen on koonnut tutkimusraporttiin laajan katsauksen aiemmista tutkimuksista, joissa on ehkäisty osteoporoosia tai kaatumisia. Tässä tutkimuksessa pyrittiin aiempia laajempaan näkökulmaan. Esimerkiksi kalsiumin saantia arvioitiin sekä ravinnosta että valmisteista.
Ohjelmassa kalsiumin ensisijainen lähde olivat maitovalmisteet, koska niistä saa kalsiumin lisäksi proteiinia. Niukka proteiinin saanti nopeuttaa lihasten heikkenemistä. Proteiinilla on suotuisa vaikutus myös luuston kuntoon. Tupakointi pienentää luun tiheyttä.
Lihaskunnon ylläpitämiseen ja kaatumisriskin pienentämiseen tarvitaan myös D-vitamiinia ja liikuntaa.
Miina Sillanpään Säätiö ja Raha-automaattiyhdistys mahdollistivat tutkimuksen. Tutkimus on hyväksytty julkaistavaksi kansainväliseen tiedelehteen. TL
Lähde: Tuula Pekkarinen: Kurssimuotoisen ohjauksen ja neuvonnan vaikuttavuus lonkkamurtumien ehkäisyssä. Miina Sillanpään säätiön julkaisuja A:9, www.miinasillanpaa.fi
Näin ehkäiset osteoporoosia:
- maitovalmisteita päivittäin kalsiumin tarpeen tyydyttämiseksi
- 20 µg D-vitamiinia valmisteena päivittäin ja kala-ateria kaksi kertaa viikossa
- 5 kertaa viikossa lihaskuntoa ja tasapainoa ylläpitävää liikuntaa
- opettele kaatumaan oikein
- opettele liikkumaan sisällä ja ulkona turvallisesti
- tumppaa tupakat